中医望诊:如何望瞳孔颜色来辨别疾病

2011-05-16 作者:网络  来源:久久健康网 浏览次数:

  中医望诊,多是通过观察人体外在情况分辨病情,而瞳孔是虹膜中央的孔洞,可通过望瞳孔颜色辨病情。以下为大家具体介绍下,瞳孔变色后可能的疾病类型,中医望诊:如何望瞳孔颜色来辨别疾病。  

 

  正常的瞳孔为圆形,两侧等大,直径约25毫米,颜色像一池井水,黑洞洞、清湛湛的。若瞳孔括约肌收缩,则瞳孔缩小,由动眼神经的副交感神经支配;瞳孔扩大肌收缩,则瞳孔散大,由交感神经支配。瞳孔可以随着光线的强弱而缩小或扩大。在通常室内光线下,若瞳孔直径小于1.5毫米或大于5毫米,边缘不规则,对光反应迟钝等,都属于病态。

  两侧瞳孔大小不等

  常见于脑溢血、脑血栓、脑肿瘤等;瞳孔散大,多见于颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等;瞳孔缩小,多见于乙醇(又称酒精)中毒、安眠药中毒以及老年人的脑桥肿瘤、脑桥出血,也可见于糖尿病(因瞳孔的舒缩受植物神经的调节,而糖尿病导致植物神经损害,可影响瞳孔的舒缩功能,临床发现,糖尿病人的瞳孔较正常人为小)。另外,有机磷中毒,亦可出现瞳孔缩小,吗啡中毒时可出现针尖样瞳孔。左右瞳孔大小极端不同,或不是圆形瞳孔:常见于脊髓络核、脑脊髓梅毒。在开放地区,应作“性病”检查,及早诊治,还可以痊愈。

  1、瞳孔变红

  常见于眼外伤或某些眼内出血疾患。根据眼内出血的多少可有不同的形态,视力可有不同程度的损害。

  2、瞳孔变白

  见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、高度近视,或全身性疾病,如糖尿病、手足抽搐等并发症,也可因外伤所致。更多见的是老年性白内障,据统计,白内障占失明原因的第一位。患白内障时,可以透过角膜发现瞳孔里出现白色,这是由于晶状体发生混浊的缘故。人到老年,糖尿病患者或眼外伤,都能引起白内障。如发现自己的瞳孔变白,应去眼科、内科做详细检查。

  3、瞳孔变黄

  以手电光或灯光照射瞳孔,眼底深处发出一种像夜间猫眼的黄光反射,医生称这类眼病为“黑蒙猫眼”,多半是视网膜母细胞瘤的表现。这类眼病多数见于7-8岁以下的儿童,有一定的家族性和遗传性,恶性度高,如不及时治疗(做眼球摘除),当挠细胞扩散到颅内、眼球外或远处脏器时就可致命。少数见于眼内化脓(玻璃体脓病)时。

  4、瞳孔发青

  正常眼球内具有一定的压力,这对保持眼球内正常的血液循环和代谢,起着重要作用,当眼压(眼内容对眼球壁压力)过高发生青光眼时,可由于角膜发雾水肿及眼内一系列改变使瞳孔发出一种青绿色反光,青光眼(又称绿内障)即由此得名。青光眼病人,眼球会变得像硬橡皮一样,自己也会觉得双眼胀痛欲裂,不赶快求医,就有失明的危险。

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